问题分析：您好！根据您的问题描述，原则上讲，排便后，创面污染了，应该换药上药。意见建议：再就是术后的时间，一般肛瘘根治术术后2周左右，创面稳定，继发感染几率太小了，可以考虑便后温水或者高锰酸钾坐浴即可，不必特殊处理。
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