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患者提问

为什么乳腺癌术后会产生淋巴水肿?

我半个月前就是诊断是乳腺癌,现在就是实在没有怎么治疗方法,就是一直都是恶化,现在就是不知道是不是可以做手术,前几天在医院就是看到了一个朋友乳腺切除之后就是水肿为什么乳腺癌手术后产生淋巴水肿?
提问时间:2020-06-17
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    乳腺癌术后上肢淋巴水肿主要由淋巴回流障碍引起,可伴有组织纤维化及炎症反应。乳腺癌根治性手术会破坏局部微细的淋巴管,造成腋窝创面积血积液、继发性感染,还可能造成局部纤维化、瘢痕形成,致使局部淋巴管无法再生或无法充分引流淋巴液及组织间隙中过多的蛋白质;

    而高浓度的蛋白质又会吸收水分,改变局部的血流动力学;机体局部免疫功能紊乱可能影响巨噬细胞的功能与活力,使之无法清除组织间隙中过多的水分,易导致淋巴回流障碍。

    早期轻型水肿的患者首选保守疗法,局部加压按摩、功能恢复性锻炼、弹力绷带压迫等方法对淋巴水肿的治疗效果都不错。严重水肿要及时到外科门诊就医。

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