(一)体针
1.取穴主穴风池,廉泉,哑门,翳风,完骨,天突.配穴水沟,内关,丰隆,百会,太溪,照海,膈俞,金津,玉液,三阴交,神门.
2.治法一般取主穴,配穴主要用于治疗急性脑血管病所出现的其他症状,如昏迷加水沟,内关,痰涎壅盛加丰隆,肝阳上亢加百会,太冲,舌强紫暗加金津,玉液,精神障碍(如强哭强笑)配内关,神门,三阴交等.风池穴,进针方向朝喉结,深1寸~1.5寸;亦可刺向对侧眼眶,直刺0.5寸~1.0寸.以捻转手法,不提插,大幅度持续运针2分钟.廉泉穴,仰头取穴,向舌根方向深刺0.8寸~1.5寸,至得气后,用提插结合捻转手法,平补平泻运针1分钟~2分钟,使针感向舌体放射;也可采用“合谷刺”,先向患侧斜刺,然后退出浅层,再向舌根正中刺入,再退出浅层,然后向健侧刺入,可不留针.哑门穴,宜对准口部与耳垂水平进针,直刺,缓缓送针至得气(病人似有触电样感觉)即起针,不提插,不捻转.水沟,行重雀啄手法,有球湿润或流泪为度.金津,玉液,用小号三棱针点剌,出血2ml~5ml.配穴采取提插结合捻转平补平泻之法.上述各穴,除哑门穴外,在症情稳定期留针15分钟~20分钟(急性期一律不留针).留针期间每隔5分钟~10分钟运针1次.急性期每日针2次,稳定期可日针1次.指导意见
3.疗效疗效评定标准基本痊愈吞咽功能正常;显效舌咽功能基本恢复正常,但偶有发呛;有效吞咽功能有所恢复但不能正常进食。
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