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怎么诊断百日咳?

我家小孩已经咳嗽一个多月了,已经吃了很多治疗咳嗽的药,但是一直不见好。已经影响到他吃饭,我们父母非常着急,家里老人说可能是类百日咳,一般这种病以婴儿居多,不知道该如何确诊是否为类百日咳。怎么诊断百日咳?
提问时间:2020-02-07
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    百日咳是小儿常见的急性呼吸道传染病,百日咳杆菌是本病的致病菌,典型患者全病程6~8周,临床病程可分为3期:(1)卡他期从发病开始至出现痉咳,一般1~2周。

    开始症状类似感冒,除咳嗽外,可有流涕、喷嚏、低热,也可只有干咳。当其他症状逐渐消失时,咳嗽反而加重,日轻夜重,渐呈痉咳状。

    (2)痉咳期一般为2~4周或更久(数天至2个多月)。阵发性、痉挛性咳嗽为本期特点。发作时咳嗽成串出现,咳十余声或数十声,直到咳出痰液或吐出胃内容物,紧跟着深长吸气,发出鸡鸣样吸气吼声。

    咳嗽剧烈时,可有大、小便失禁,双手握拳屈肘、双眼圆睁、面红耳赤、涕泪交流,头向前倾、张口伸舌、唇色发绀等,表情极其痛苦。

    轻者一日数次,重者一日数十次,以夜间为多。当奔跑、进食、受凉、烟熏、哭吵等均可诱发。发作前一般无明显预兆。(3)恢复期一般1~2周,咳嗽发作次数减少,程度减轻,不再出现阵发性痉咳。

    但若遇到浓烟等刺激,或有呼吸道感染时,可以重复出现阵发性痉咳。以上是对“怎么诊断百日咳”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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