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患者提问

现在身高145,3月5号来月经,骨龄是11?12

9岁3个月时检查出来已是真性发育,还检查出来有垂体微腺瘤,骨龄提前有10岁多吃了半年的中药,现在身高145。3月5号来月经,3月9号拍了骨龄是11岁?12岁。
提问时间:2020-05-23
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    您好!感谢您的信任!女孩只要在8岁之前出现性发育迹象,或10岁前出现初潮,就可诊断为性早熟,只不过需要区分真性或假性。

    区分真性或假性,需要做GnRH激发试验。您的病情已经了解,建议:参考我的文章《中枢性(真性)性早熟诊治指南(摘自《中华儿科杂志》2007,45(6)426427)》您的病情已经了解,建议:参考我的文章《特发性(真性、中枢性)性早熟的危害》女孩正常初潮后,一般还可继续生长4~8C厘米,多数在5厘米左右(但也不绝对排除有少于4CM和大于8CM者)。

    您的病情已经了解,建议:参考我的文章《青春期发育与儿童性早熟》最好能通过详细评估骨龄,做一下成年身高预测,知道不治疗到底能长多高,才能知道是否需要治疗或制定更合理的治疗方案。

    您的病情已经了解,建议:参考我的文章《骨龄评估(测试)与成年身高预测》目前积极建议使用GnRHa。如果骨龄确实不大,初潮后单用GnRHa还是有可能对成年身高有小幅度帮助的。

    由于青春期各种激素分泌旺盛,垂体常常会稍饱满,部分表现出类似微腺瘤的影像表现,如果注射GnRHa半年左右,复查垂体MRI正常了,还可考虑是否使用生长素问题。

    其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章。由于这方面治疗都是一个长期过程,需要家长的密切配合,家长能了解相关知识很有必要。

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