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患者提问

儿童流口水及尿床

我儿子快四周岁了,但还是一直流口水,需要到医院检查吗?挂什么科?还有,之前晚上睡觉一直是用尿不湿的,最近没用了,但他每天尿床,有什么好的解决办法呢?谢谢医生
提问时间:2020-08-31
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    您好: 小孩流口水有生理性和病理性之分。绝大多数是生理发现象。当小孩出生不久,涎腺细胞还不发达,唾液分泌很少,到了四、五个月以后,小儿开始吃辅食,增加了咀嚼。

    同时乳牙也开始萌出,牙龈受到刺激,引起神经反射作用。这些都会刺激唾液分泌而使口水增多。可是小儿的口腔浅,又不会把多余的口水及时吞咽下去,过多的口水就会顺着嘴角流出来。

    这是正常的生理现象,不需要治疗。等到两岁半以后,满口乳牙长齐了,流口水的现象就会改善。但是,同样在长乳牙的时期,为什么有的小儿不流口水呢?

    这是因为一种生理现象,在每个人身上的反应不一定都相同的缘故。但是有些小孩流口水是属于病态现象,例如得了口腔炎,包括舌炎、牙龈炎等。

    在这种情况下流出的口水带有黄色或者淡红色,并且有点臭味,小孩还会有轻微发热,不愿意吃东西、烦躁不安等症状。遇到这种情况,就应请医生诊治。

    另外,如果小孩有经常啃手或者啃橡皮奶头等不良习惯,也会使口腔受到刺激,形成流口水。对于爱流口水的孩子,要注意局部清洁,擦口水的时候,要用干净,柔软的毛巾,动作也要轻一些,可以给孩子围上软布做的围嘴,经常换洗,保持干燥。

    如果有溃疡出现,可用硼酸水洗净,涂抹些收敛的药膏,像氧化锌油、鞣酸软膏等。小儿尿床即遗尿症。是指3岁以上的小儿入睡后还不能控制排尿,从而不自觉的尿床。

    习惯性遗尿会使孩子虚弱,影响身体健康和智力发育,经常尿床还会给家庭带来烦恼。??小儿遗尿一般有两种情况,一是功能性的,二是器质性的,绝大多数小儿尿床是功能性的,是由于大脑皮层高级中枢功能性失调引起的。

    常见原因是精神因素,如过度疲劳,精神紧张,突然惊吓,恐惧羞怯,对新环境不适应,以及自幼没有养成夜间把尿的习惯等。

    少数小儿尿床是器质性的,常由于脊柱裂、脊髓炎、脊髓损伤、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积较小、泌尿系统感染、膀胱结石、包茎、肛裂、蛲虫病等引起。

    对器质性疾患,应及时请医生诊治,疾病治愈,遗尿也就痊愈了。对于功能性遗尿是完全可以治愈的,应注意以下几点:①父母要正确对待孩子遗尿,尿床是不自觉的,父母应同情,体贴和帮助,决不能打骂厌弃孩子。

    ②解除精神负担,3岁以后的小儿,已开始懂事了,家长应该对孩子劝说,安慰,使孩子知道这是暂时性的功能失调,可以治愈,从而解除精神负担,建立治愈的信心。

    ⑧建立合理的生活制度。不让孩子白天玩得太累,中午睡1—2小时,下午四时以后,不给孩子流质饮食,晚饭少喝汤水,睡前让孩子小便一次,夜间可叫醒两次,让孩子起来小便,坚持一段时间,形成条件反射,也就养成了习惯,使绝大多数孩子都可以治好,对较顽固者,也可以用药物或针灸治疗。

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