朋友您好您是个胆囊切除以后的患者现在又出现1:肝实质占位(考虑血管瘤)2:胆总管上段结石并肝内外胆管扩张的情况首先对于血管瘤和胆总管上段结石并肝内外胆管扩张的治疗都必须考手术治疗这两个手术可以一次做但是您以前做过胆囊切除因此2次手术的难度相对较大手术中最好B超明确胰腺强回声团的性质祝您早日康复若您有不清楚的请追问
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