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如何鉴别激素引起股骨头坏死

如何鉴别激素引起股骨头坏死因为风湿病需长期服药,很担心股骨头坏死会“找上门”来
提问时间:2020-03-15
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析: 激素性股骨头坏死就是由于我们使用了激素导致股骨头坏死就叫激素性股骨头坏死。这个定义就是“激素”俩字,已经概括了股骨头坏死的病因,以病因作为定义的,叫激素性股骨头坏死。意见建议:如何鉴别激素引起股骨头坏死?

    1.对可疑病例必须首先拍摄髋关节正位和蛙式位X线片,如无异常,应严密观察,或进一步行CT、MRI、ECT、骨内压测定,动静脉造影等检查,这就是股骨头坏死的诊断方法。

    2.对所有腰腿痛患者在进行体检时,应常规检查髋关节功能,如发现患侧髋关节外展,内旋受限,应怀疑本病的存在,这也是股骨头坏死的诊断方法。

    3.凡20-50岁的成年人,腹股沟或髋部疼痛,并向大腿放散(或一侧膝痛活动后髋痛,缓慢地进行性加重,夜间疼痛明显,经一般药物治疗无效,且有过外伤史或酗酒史或应用激素史或有其它引起股骨头坏死的诱因和疾病者,应首先考虑本病。

    4.股骨头坏死的诊断还有对股骨颈骨折患者应随访至伤后3-5年如发现股骨颈高度递减,钉痕现象及囊性变,并有临床症状,应考虑本病。

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