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右上眼皮下垂

我的右眼上眼皮下垂已有几年现在已经影响右眼视力该怎么办?
提问时间:2020-03-09
答医生回复
  • 王卫
    王卫 副主任医师
    三甲中日友好医院 眼科

    用眼贴眼皮下垂又称上睑下垂是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失以致上睑部分或完全不能上提当双眼平视前方时上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌提上睑肌由动眼神经支配Müler氏肌受颈交感神经支配当这二个肌肉的功能不全或丧失时就会出现上眼皮下垂上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔严重者则全部瞳孔被遮盖不但有碍美观而且还影响视力为了克服视力障碍患者常常要紧缩额肌皱额耸眉以提高上睑位置严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物上睑下垂按其原因可分为先天性和后天性两类先天性上睑下垂为提上睑肌残缺或动眼神经核发育不全所致出生后即有多为双侧性常有遗传因素如果是提上睑肌残缺所引起的上睑下垂则通常表现为单纯性上睑下垂如果是因神经核发育不全所致的则常常合并有其它眼部异常如内眦赘皮、小睑裂、斜视等后天性上睑下垂按其病因又可分为以下几种:⑴动眼神经麻痹性上睑下垂:由动眼神经或神经核受损所致通常为单侧性常伴有眼球运动障碍有时有复视⑵交感神经麻痹性上睑下垂:为交感神经麻痹的部分症状多见于颈部手术、外伤与甲状腺患者表现为上睑轻度下垂、下睑位置略高形成小睑裂、眼球后陷、瞳孔缩小构成Horner氏综合症⑶肌源性上睑下垂:常见于重症肌无力及进行性眼外肌麻痹重症肌无力引起的上睑下垂其程度随着疲劳而加重晨起时轻晚间疲劳时加重注射新斯的明后症状明显改善⑷机械性上睑下垂:由于眼睑本身的蹭如肿瘤、淀粉样变、严重沙眼、炎症水肿、外伤、组织增殖(象皮博等所致除直接破坏提上睑肌外还由于蹭使眼睑肥大导致机械性下垂另外有一种原因不明的上睑下垂即老年肌病性上睑下垂为原发性肌肉萎缩所致且为双侧性年老女性多见可能与年龄有关.还有就是眼睛周围的皮肤是最脆弱的.过于用力的摩擦揉捏等动作久而久之都会导致下垂的.像揉眼这些小动作应该该掉

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