咀嚼和张口困难的病人宜采用厚流质膳食。厚流质膳食可用淀粉类食品,如菱粉、藕粉、糯米粉和面粉等调成糊状,加到各种流质膳食中煮熟,给病人食用,以增加流质膳食的厚度,产生饱腹感,并能提高膳食的糖分和热能。
厚流膳食有芝麻糊、肉末菜泥羹、蛋花羹、肝泥羹、花生酪、奶酪、赤豆羹、奶糕蛋花和麦片糊等。进食方法:①口底、唾液腺和舌头等部位发生癌变的口腔癌病人,往往容易发生进食困难甚至进食障碍。
为了减轻进食困难,可用吸液管、茶匙或奶瓶等进食。食物应做成软饭或流质(半流质)膳食,食物的味道应能引起病人的食欲,但又不能过浓、过烫或过凉。
②对已不能经口进食的口腔癌病人,可给以管喂膳食。开始进行管喂膳食时先进水,管喂结束时也要进水,以清洗残留在管内的食物。
管喂膳食的配方宜包含维生素、酵母、高蛋白质和高热能的食物或其它营养品。管喂膳食不宜过冷或过热。对长时间不能经口进食的口腔癌病人可选用高营养疗法,除给以高营养管喂膳食外,可辅以静脉滴注脂肪乳剂和氨基酸注射液等,以补充病人对脂肪和其它营养成分的需要,维持病人良好的营养状况。
③饲喂管一经拔除,即可给病人吃少量食物,如麦片粥和果子冻等流质膳食。拔除饲喂管后的最初几天病人仍会感到咀嚼或吞咽困难,这时候应鼓励病人进食,待病人情况好转后可逐渐给以半流质膳食、婴儿食品或绞碎烧烂的肉食等。
当病人恢复正常咀嚼功能和顺利吞咽时,应恢复正常膳食。
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