在你做完手术复查的21天开始碘131治疗，小的

您好；这种情况考虑甲状腺癌，一般要甲状腺次全切，手术后可能残存部分癌细胞，一般可以用碘131治疗，这种情况手术后容易出现甲状腺功能减退。

指导意见建议；这种情况可以定期复查甲状腺功能，避免过度进食海带，紫菜等含碘丰富的食物，一般可以根据甲功，调整优甲乐剂量，定期复查血常规及肝肾功能损害，有转氨酶高可以加用保肝药物。