扁平苔藓是一种具有特征性的紫红色扁平丘疹、斑丘疹,呈慢性经过的皮肤玻发于真皮浅层的慢性炎症性皮肤病,也侵及口腔粘膜。
皮损为多角形紫色扁平丘疹,用液体石蜡涂搽后,可见凶点及细纹,称威克姆纹。粘膜为灰白色网状损害。搔抓后局部可出现条形同样损害。
侵及甲板时,甲板肥厚粗糙,有纵或横沟,甲可萎缩、缺甲或有窦状胬肉。阴茎部皮损常呈环形。病因不明。顽固难治,但预后良好。
可用维生素B1及B12治疗,也可外用皮质类固醇激素制剂。无症状扁平苔藓不需治疗。限局性瘙痒性或肥大性损害可用醋酸去炎松混悬剂以盐水稀释注入皮损浅层,使损害稍隆起即可。
糜烂性口腔损害和广泛性,严重性瘙痒皮损常需用全身皮质类固醇激素治疗,停药后瘙痒又会复发,可试用小剂量皮质类固醇激素隔日晨服。
其他可以用于治疗严重病例获得成功的全身疗法包括维甲酸:依曲替酯和异维甲酸,环孢菌素,环磷酰胺等。口腔糜烂扁平苔藓可以口服氨苯砜或环孢菌素含漱。
本病倾向于自限性,但数年后又可复发。
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