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开颅术后神志不清,是否可恢复?

开颅术后神志不清,是否可恢复?蛛网膜下腔出血开颅手术后第一、第二天基本能认人说话,第三天到第六天一直说糊话,神志不清,现做腰穿第四天,一般是否可恢复?
提问时间:2020-06-01
医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    问题分析:您好,蛛网膜下腔出血多由于动脉瘤破裂导致,SAH是神经外科常见的疾病,目前对于动脉瘤性蛛网膜下腔出血多采用开颅夹闭术和动脉瘤栓塞术,一般开颅夹闭术后患者容易出现昏迷、意识障碍的情况,这是由于疾病本身造成的情况。

    意见建议:您家人的情况可能属于动脉瘤破裂后引起的SAH,由于动脉瘤的形状和位置等原因选择开颅夹闭术进行治疗。患者目前的神志不清主要是因为术前颅内出血刺激导致的,这样的情况可能还会持续几天,但是随着颅内血液的吸收会逐渐清醒好转。

    目前采取的腰穿是要看看是否有颅内感染的情况存在,同样也可以进行脑脊液的流出降低颅内压,促使患者早日清醒,目前的情况会随着时间的推进和治疗会逐渐恢复。

    祝您的家人早日康复

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