问患者提问

滑膜炎反复发做3个月

后还有积液,故抽过一次液,理疗一段时间,又严重了,开了些非甾体消炎药,活血化瘀药,稍有恢复,但不到一星期不知是吃药过敏还是食物过敏身上起了皮疹而且腿的病情又加重,停药吃了两天抗过敏药皮疹退去,但膝盖还是肿了,今做完验血,抗o300,类风湿因子阴性,c-反应蛋白弱阳性想要得到的帮助:请问这是怎么回事,我的病情加重了吗,成了类风湿关节炎了吗或是红斑狼疮吗?怎么治疗?

提问时间：2020-07-15

答医生回复

李政主治医师

三甲南京鼓楼医院康复医学科

您说的滑膜炎包括的范围太广了,是感染性的,反应性的,类风湿性的,还是单纯的无菌性滑膜炎（包括皱襞炎）.按您的说的关节局部有红肿热痛,考虑为感染性关节炎,需查血常规,若白细胞高,应该静点抗生素,同时行膝关节切开引流,抗生素盐水冲洗.还应该查血沉,抗CCP,RA33抗体确定是否为类风湿性关节炎,若是应该采取类风湿性关节炎的自身免疫疾病的系统治疗.您的皮疹考虑为药物过敏.红斑狼疮单纯累计单侧膝关节的非常少见,疾病不予考虑.滑膜炎需要制动休息.您目前的诊断不太明确,需要及时就医,查体,所以治疗方案据您所提供的信息不能确定.

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