问患者提问

B超脾脏大，回声增多，增粗，增强。脾内小

B超脾脏大，回声增多，增粗，增强。脾内小血管瘤。有冠心病，左还是右分支阻滞，没看太懂，就是哪个分支阻塞，心电图结果。WBC白细胞数目:2.7。中性粒细胞数目1.5.HGB血红蛋白105g一升。WCHC平均红细胞血红蛋白浓度307g一升。PLT血小板数目45.PCT血小板压积0.045. 以上为血球分析当中不正常的指标。乏力，感觉头重脚轻，头晕，腿没有劲，气短胸闷，胃胀不能吃生冷的东西，吃饭正常。对了，两年前得了带状疱疹，奶奶怕花钱，没有去看，一直扛过来的，没打针没吃药。请医生给些建议，患者是我的奶奶，父母

提问时间：2020-07-23

答医生回复

赵宇副主任医师

三甲齐齐哈尔中医院中医科

引起脾大的原因有：（1）感染性脾大。各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等.（2）郁血性脾肿大。
斑替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成。（3）增生性脾大。见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等。
（4）其它。脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等。因脾脏大原因较复杂，除少数人为生理性外，都应在医生指导下寻找病因，并要定期复查。

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