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早期的股骨头坏死拍磁共振能看出来吗

早期的股骨头坏死拍磁共振能看出来吗疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛,疼痛多为针刺样早期的股骨头坏死拍磁共振能看出来吗?
提问时间:2020-02-14
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    股骨头坏死病情本身就很发杂,患病的病因也非常多,所以股骨头坏死诊断的方式也很多。患者应该足够的重视病情,及时的就医,以免延误病情的治疗,在病情的初期控制住病情是最好的结果。

    早期的股骨头坏死拍磁共振能看出来吗?股骨头坏死诊断方式主要有以下几点:一、临床诊断应仔细询问病史,包括髋部外伤、应用皮质类固醇、饮酒或贫血史等。

    对临床症状要明确疼痛部位、性质、与负重的关系等。查体应包括髋关节旋转活动情况。二、X线摄片X线片对早期(0、Ⅰ期)ONFH诊断困难,对Ⅱ期以上的病变则可显示阳性改变,如硬化带、透X线的囊性变、斑点状硬化、软骨下骨折及股骨头塌陷等。

    三、MRI典型ONFH的T1加权相改变为股骨头残存骨骺线,邻近或穿越骨骺线的蜿蜒带状低信号区,以及低信号带包绕高信号区或混合信号区。

    T2加权相可出现双线征(doublelinesign。专家建议的扫描序列为T1及T2加权,对可疑病灶可另加T2抑脂或短T1反转恢复(STIR)序列。

    四、CT对于Ⅱ、Ⅲ期病变,CT检查可清楚显示坏死灶的边界、面积、硬化带、病灶自行修复及软骨下骨折等情况。

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