首页 > 权威问答 > 肝硬化早中晚期怎样分
问患者提问

肝硬化早中晚期怎样分

主要症状:脾脏肿大发病时间:化验检查结果:乙肝两对半;HBsAGHBeAbHBcAb三项为阳性生化检验报告中;TBIL:29.79D-BIL:10.50CL:109.1GLU:6.34四项都高其它都正常.B超和提示为肝硬化。
提问时间:2020-04-18
答医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    早期肝硬化系指临床上无任何特异性症状或体征肝功能检查无明显异常但在肝脏组织学上已有明显的病理变化早期肝硬化患者肝内各种胶原含量均有所增加其中以ⅠⅢ型胶原沉积增多为主.晚期肝硬化以Ⅰ型增多为主早期以Ⅲ型为主随着肝纤维化的进展Ⅰ/Ⅲ型胶原比率由1增至1.59Ⅰ型胶原纤维增多参与结缔组织的形成其可逆性强主要见于晚期肝硬化.由于早期肝硬化在临床上无任何特异性的症状和体征故处于亚临床的病理变化阶段但有部分病人可有如下表现(1)全身症状:主要有乏力易疲倦体力减退.少数病人可出现脸部色素沉着(2)慢性消化不良症状:食欲减退腹胀或伴便秘腹泻或肝区隐痛劳累后明显(3)体征:少数病人可见蜘蛛痣肝脏轻度到中度肿大多见于酒精性肝硬化患者一般无压痛.脾脏可正常或轻度肿大.肝硬化的起病与病程发展一般均较缓慢可隐伏3-5年或十数年之久.其临床表现可分为肝功能代偿与失代偿期但两期分界并不明显或有重叠现象.一肝功能代偿期症状较轻常缺乏特异性以疲倦乏力食欲减退及消化不良为主可有恶心厌油腹部胀气上腹不适隐痛及腹泻.二肝功能失代偿期症状显著(一)肝功能减退的临床表现:1.全身症状一般情况与营养状况较差消瘦乏力精神不振重症者衰弱而卧床不起皮肤干枯粗糙面色灰暗黝黑常有贫血舌炎口角炎夜盲多发性神经炎及浮肿等.2.消化道症状3.出血倾向及贫血4.内分泌失调(二)门脉高压征的临床表现构成门脉高压征的三个临床表现:脾肿大侧支循环的建立和开放;

    腹水在临床上均有重要意义尤其侧支循环的建立和开放对诊断具有特征性价值。

Copyright © 2026 51zyzy.com All Rights Reserved.

京ICP备2021018588号-7 联系我们:3822031469@qq.com

京公网安备 11010502055392号