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患者提问

宝宝现在三岁多,右侧发现精索鞘膜积液。医生说可以不用手术可能会自动消失。可是现在右侧比左侧肿大好多

宝宝现在三岁多,右侧发现精索鞘膜积液。医生说可以不用手术可能会自动消失。可是现在右侧比左侧肿大好多而且这前后才一个多月请问是不是必须要进行手术治疗了?一岁多的时候左侧精索鞘膜积液手术后好了。问现在是否要立即手术,还有就是左右两侧都有这个情况。是否会影响宝宝以后的发育,还有就是小便的距离也不是太远。这有没有什么问题?
提问时间:2020-03-13
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    睾丸从腹膜后间隙下降时,有两层腹膜构成的鞘状突亦经腹股沟管进入阴囊。正常情况下,在胎儿出生前后,上2/3的鞘状突完全闭合,睾丸部鞘状突形成一盲袋,包绕睾丸,被称为睾丸鞘膜。

    睾丸鞘膜内积聚少量液体,可起润滑剂的作用,供睾丸活动。如果先天性鞘膜囊内液量异常增多或鞘状突闭合反常,造成囊内液体积聚,就形成积液。

    2周岁以内的鞘膜积液常能自行吸收。原发性鞘膜积液病程短,积液量少,囊内张力低,无明显症状。外伤性积液或急性炎症性积液,以治疗原发病为主,局部可用热敷、理疗等促进吸收。

    不能吸收者再手术处理。可以先观察着,若不好转必须手术,否则以后会影响发育,小便的距离和这个无关

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