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腺瘤样增生结节

MR报告:检查部位为肝脏平扫+增强2010年1月10日右肝前叶可见一约1.5cm乘以2.2cm大小长T1长T2信号灶,边缘清晰,增强扫描动脉期明显强化,静脉期强化程度较前减轻,平衡期及延时仍见轻度强化.脾脏体积不大,实质信号未见异常.腹腔及腹膜后未见增大淋巴结.未见腹水.AFP值正常.乙肝六项正常。

提问时间：2020-05-28

答医生回复

何宗全主任医师

三甲铜陵市人民医院肝胆外科

您好从患者的MRI描述上看应该首先考虑为肝腺瘤结节,但是即便是AFP正常,也不好完全排除小肝癌的可能.为了进一步明确诊断,建议如下指导意见首选肿瘤标志物测定,这主要是针对恶性肿瘤的化验检查,也是比较敏感和简单经济的检查方法；
其次建议肝脏核素扫描,如果患者为肝腺瘤结节,应该会有所表现的；如果通过上述检查还不好确诊,可以选择肝血管造影,因为两种病的供血来源有一定的区别,所以通过造影一般可以鉴别.最终的定性诊断依赖于引导下经皮肝穿刺或术后的病理诊断.祝好

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