口腔黏膜是口腔的“衬里,其生理功能一点也不比牙齿差。口腔黏膜不但是口腔其他组织的“保护伞,而且有感觉、免疫、分泌等功能。
口腔黏膜的一丁点儿异常,就会“闹”得人寝食难安。与身体其他器官一样,口腔黏膜也会随年龄增长而变化—变薄、变干、抵抗力下降。
再加上中老年人常患有一些慢性病,口腔黏膜会变得更为“弱不禁风,容易出现异常,甚至发生口腔黏膜病。许多口腔黏膜病都会出现口腔黏膜白色斑块,如白色念珠菌病,口腔扁平苔藓、盘状红斑狼疮。
其中,口腔白斑是最需要重视的。因为医学上所说的“口腔白斑”特指“口腔白斑病,它是一种癌前病变!其特征为:乳白色隆起的斑块,表面粗糙或略粗糙,有的斑块发生溃疡或糜烂,有的斑块表面呈毛刺状或绒毛状,有的则在充血发红的“背景”中间杂有白色颗粒。
患者常感觉有粗糙感、涩感。口腔白斑的危险之处在于其不痛、不痒、不溃破,患者往往很难察觉。由于其属于癌前病变,如果听之任之,由其发展,很有可能会癌变,癌变率为10%~30%。
以下患者具有较高的癌变倾向:①60岁以上老年患者。②不吸烟的女性,特别是年轻女性发生的口腔白斑,恶变的可能性大。
③吸烟时间越长、吸烟量越大,癌变的可能性越大。④白斑位于舌缘、舌腹、口底及口角区者。⑤白斑表面粗糙,伴溃疡或糜烂者。
⑥病理检查发现有上皮异常增生者。⑦有白色念珠菌感染者。⑧病变时间较长者。⑨有刺激痛或自发痛者。口腔白斑是发生在口腔粘膜上的白色斑块,不包括吸烟等局部刺激因素去除后可以消退的单纯性过角化。
白斑主要表现为口腔出现稍高于粘膜表面的白色斑块,一般无自觉症状,部分病人有不适感,舔时觉病损面粗涩。白斑的真正病因目前尚不十分清楚,但从大量报道看来该病与吸烟、局部刺激、念珠菌感染有较密切的关系。
白斑病好发于40~60岁男性。目前对口腔白斑尚无特效治疗方法,但首先应去除可能的致病因素,戒烟和去除不良修复体。
对于病损可采用手术切除、激光、冷冻等方法治疗。可服用维生素E及中药消斑片、增生平片等。对们有白色念珠菌感染的病损可配合抗霉治疗。
已治愈的患仍需每半年到1年复查一次,以防复发。绝大部分白斑是除了粗涩感外,没有其他不影响。少数白斑有可能发展为口腔癌。
依据白斑病的流行特征,应采取针对性强的有效预防措施。对中年以上的人群,认真执行定期口腔健康检查制度,注意做好随访观察。
大力宣传戒烟是预防口腔白斑病的最主要最有效的社会性措施。以上是对“关于口腔白色斑”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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