周围型肺癌还有肺不张怎样才能判断是良性还是恶性

从您提供的病情描述和CT检查印象分析：患者有肺部占位病变，因为肿块压迫而出现肺不张，从CT检查表现看，高度怀疑周围型肺癌。

CT属于影像学检查，其结果多为间接影像，要真正确诊是否恶性，还需要做支气管镜，取活组织做病理检查，方能最后确定诊断。

注意休息，保证睡眠，适当锻炼以增强体质，调整心态，积极抗病。清淡温软富有营养的饮食，避免辛辣油腻食物和酒精制品，戒烟。

您可以去医院进一步做支气管镜，取活组织做病理检查，以明确诊断，争取尽早手术治疗。