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双侧髋关节积液（滑膜炎）如何系统治疗？

男，58岁，在今年4月份发现上下楼梯的时候，左踝关节疼，几天后发现左髋关节也疼，并且左踝关节肿，十几天后右踝关节和右髋关节和左边一样，但是左重右轻。经过郑州大学第一附属医院检查确诊为滑膜炎。化验:血沉7.5；C反应蛋白1.31；类风湿5；尿酸306；血常规，小肝功，小肾功各项指标均正常。核磁共振髋关节平扫:双侧髋关节积液。

提问时间：2020-06-09

答医生回复

赵宇副主任医师

三甲齐齐哈尔中医院中医科

滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变．滑膜细胞分泌液体，可以润滑和滋养关节，机体运动时关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环而得以散发。
当关节受外在性和内在性因素影响时，滑膜发生反应，引起充血或水肿，并且渗出液体，表现为关节肿胀，痛疼，功能受障碍，如果有了滑膜炎，滑囊分泌滑液产出大于吸收就起不到润滑作用了，在没有润滑的情况下骨骼摩擦首先就会损伤骨膜，随着骨膜损伤炎症的扩大最终造成缺血性股骨头坏死，指导意见所以髋关节一旦出现积水一定要积极治疗，否则是很易损伤股骨头的，建议中医治疗，中医的疗法是以舒筋活血，促进微循环流畅为主，只要调节疏通促使受阻的微循环畅通，消除关节液的重吸收障碍，使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复

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