请问多发性肝囊肿如何治疗

什么样的肝囊肿不要紧对于大多数患者来说、其所患肝囊肿均为小的肝囊肿、其最大直径均不超过3厘米．肝囊肿与肝血管瘤一样、不是肿瘤、不长大、不恶变、对患者无威胁、不要紧．所谓不要紧是意味着不急和不需要处理．另外、肝囊肿与肝血管瘤相比、更无破裂之忧．这是因为即使囊肿破裂、流出的液体也对人体无害．事实是肝囊肿甚少自发破裂．但肝囊肿患者仍需定期随访、每年做1-2次B超是需要的．至今、尚未发现肝囊肿的形成与某些食物的关系、因此肝囊肿患者不需要忌口．也尚未发现家务、运动、工作对肝囊肿生长有促进作用、因此肝囊肿患者不需要改变自己的生活习惯及工作环境．哪些肝囊肿要紧所谓要紧意味着要重视和要处理、不能听之任之．一般说、对于下列几种肝囊肿应考虑进行治疗．

1、巨大肝囊肿少数肝囊肿生长速度较快、当超过10厘米直径时、可称之为巨大肝囊肿．巨大肝囊肿容易引起压迫症状、影响生活和工作、可考虑进行治疗．

2、囊肿继发感染肝囊肿一般很少继发感染、但少数肝囊肿可继发感染、这些患者可有肝区疼痛、发烧、血白细胞升高等炎症表现、B超检查可显示增厚的囊壁、液性暗区及混杂的增强光点(提示脓液)．对这些患者不应继续观察、而应及时治疗．

3、囊肿继发出血少数肝囊肿的囊壁血管可自发破裂导致囊内出血．有的患者并无明显症状、但也有的患者肝区剧烈疼痛、酷似急腹症、如保守治疗无效应进行手术治疗．

4、囊肿扭转者这是指悬垂型囊肿、囊肿扭转会产生剧烈疼痛、手术也许是唯一的治疗方法．但这种悬垂型肝囊肿甚为罕见．巨大肝囊肿的治疗巨大肝囊肿的治疗主要有两种：一为肝穿刺抽液．这种方法是在B超指引下进行的、用细针将囊内液体吸出、然后将针拔除即可、既简单又安全．有人主张将囊液吸净后、注入无水酒精、以破坏分泌囊液的细胞．这种方法最适合年老体弱或恐惧手术者．二为肝囊肿揭顶手术．手术的关键是在吸净囊液后将大部分囊壁或所有游离的囊壁切除、就像将房顶揭掉一样、故称为揭顶手术．目前腹腔镜外科在蓬勃开展、肝囊肿手术也可在腹腔镜下进行．