脑膜炎期的蹭以软脑膜为主.早期充血少量浆液性渗出及局灶性小出血点.后期则有大量纤维蛋白中性粒细胞及血浆外渗.蹭主要在大脑两半球表面和颅底.由于颅底脓液粘稠及化脓性蹭的直接侵袭可引起脑膜粘连引起加重视神经外展神经及动眼神经面神经听神经等颅神经损害.由于内毒素的损伤使脑神经组织表层发生退行性蹭.此外炎症亦可沿着血管壁侵入脑组织引起充血水肿局灶性中性粒细胞浸润及出血。
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