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患者提问

轻度萎缩性胃炎

胃胀有闷痛很会肚子饿但吃了觉得不舒服.近半年了不知什么原因胃镜病理报告后说是轻度委缩性胃炎。
提问时间:2020-05-28
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    你好43岁女性检查发现轻度萎缩性胃炎治疗有西药也有重要效果不好

    (1)一般治疗:慢性萎缩性胃炎患者不论其病因如何均应戒烟忌酒避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林消炎痛红霉素等饮食宜规律避免过热过咸和辛辣食物积极治疗慢性口鼻咽部感染病灶

    (2)弱酸治疗:经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋每次1~2匙一天3次;或10%稀盐酸05~10ml饭前或饭时服同时服用胃蛋白酶合剂每次10ml1天3次;亦可选用多酶片(DPP)或胰酶片治疗以改善消化不良症状

    (3)抗幽门螺旋菌治疗:常用于清除幽门螺旋杆菌的治疗方法是:三钾二橼络合铋(TDBDeNOL)每次120mg1天4次服用4~6周;羟氨苄青霉素胶囊每次05g1天4次;呋喃唑酮(痢特灵)100mg1天3~4次.这些药物不仅能清除幽门螺旋杆菌而且对减轻和消除伴同的活动性胃炎有帮助对幽门螺旋杆菌有治疗作用的药物还有庆大霉素黄连素甲硝咪唑四环素氟哌酸等

    (4)抑制胆汁反流和改善胃动力:消胆胺可络合反流至胃内的胆盐防止胆汁酸破坏胃粘膜屏障方法为每次3~4g1天3~4次.硫糖铝可与胆汁酸及溶血卵磷脂结合也可用于治疗胆汁反流方法为05~1g1天3次.亦可给予熊去氧胆酸(UDCA)每次100mg每日3次

    (5)加粘膜营养:合欢香叶酯能增加胃粘膜更新提高细胞再生能力增强胃粘膜对胃酸的抵抗能力达到保护胃粘膜作用剂量为50~60mg每天分3次服用.也可选用活血素剂量为每天80~90mg;或选用硫糖铝尿素囊生胃酮前列腺素E等。

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