病例分析，可以麻烦医生老师帮忙讲解一下么

指导意见：根据以上所描述的症状，患者男性，63岁，突然出现发作性胸痛，考虑符合冠心病、心绞痛的特点。其化验检查中，总胆固醇、甘油三酯均明显高于正常，高密度脂蛋白下降，这些都符合冠心病的血液变化特点。

建议患者进一步查心电图、心脏CTA等，必要时冠状动脉造影甚至冠脉支架治疗。