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患者提问

糖尿病患者出现第二次中风,中风和糖尿病是不是有关联

几年前我的母亲因一只脚略感无力立即送医治疗经医师诊断为中风,经短暂治疗復健后已恢復走动,最近又再一次发现一只脚略感无力立即送医,经医师判定再一次中风,我的母亲过去有糖尿病病史,过去长期以药物控制血糖,在此有几个问题想要跟您请教:问题一:糖尿病与中风之间是否相互有所关联?若有,请问有那些相关性?问题二:若以我的母亲目前的现况中风且亦罹患有糖尿病(目前住院,请问血糖需要常规监控吗?若需要,请问常规是多久时间?问题三:以我的母亲目前的现况中风且亦罹患有糖尿病(目前住院,请问血糖若没有控制好,会不会引发更严重
提问时间:2020-06-04
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    你好:

    1.糖尿病患者罹患脑中风的机会比一般人多三倍。脑中风后糖尿病患者罹患痴呆、中风復发及死亡率的机会也较大。糖尿病患者容易得到大血管疾病的原因很多,依据数十年来的研究显示,伴随糖尿病出现的高血糖、胰岛素抗性与高胰岛素血症、高血压、血脂异常、肥胖、血液凝固异常、抽菸、基因异常等皆有关系,加上肾病变时的尿蛋白出现,可能更加重血管疾病机会。而这些危险因子之间又层层相扣,互有关连,影响糖尿病患的大血管疾病的严重程度。

    2.血糖是一定要监控的,至于要测几次,端看病人血糖情况,一般每天一至四次,有时使用胰岛素帮浦,可能要验六次以上。

    3.基本上,入院血糖越高,死亡率越高、住院日数较长、梗塞范围也越大。然大多数的研究报告都是观察所得,目前并无很好的随机试验显示血糖控制越正常,预后就越好。理论上,还是控制越正常越好,不过要助注意低血糖的发生。

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