新生儿缺血缺氧脑病、哪些大神知道情况的、耐心的跟我。

新生儿缺氧缺血性脑病是指围产期窒息导致脑的缺氧缺血性损害、患者常在生后1周尤其头3天内出现一系列脑功能障碍表现。

如烦躁不安或嗜睡、吐奶、尖叫、抽搐等症状。轻症患者预后良好、病情危重者、病死率高、幸存者可遗留后遗症、如智力低下、癫痫和脑性瘫痪(一)后遗症　HIE的近期不良预后是早期新生儿死亡、远期不良预后多为脑神经损害的后遗症。

在存活病例中缺氧缺血越严重、脑病症状持续时间越长者、越容易发生后遗症、且后遗症越重。后遗症常见的有发育迟缓、智力低下、痉挛性瘫痪、癫痫等(二)提示预后不良的指征　1．持续的低Apgar评分。

生后5分钟Apgar评分为0～3分、10分钟评分少于5分、是预后不良的敏感指标。重度窒息者、其病死率及神经系统后遗症随Apgar评分的时间延长而增加　2．出生后24小时内出现惊厥或持续惊厥者　3．生后较早出现肌张力低下、且长期肌张力低下或由肌张力低下转为伸肌张力增强者　4．生后早期出现昏迷、有脑干损伤表现如中枢性呼吸衰竭、瞳孔改变、伸肌张力增强等及一周后异常神经症状未消失者　5．脑电图持续异常、尤其呈周期性、多灶性或弥漫性改变者　6．颅脑超声检查异常、特别是脑萎缩或脑实质囊性变者、或未成熟儿脑实质囊性变和脑室扩大者　7．头颅CT检查有颅内出血者　结合围产期窒息史、生后2天内出现神经系统症状和体征、以及辅助检查资抖、可明确诊断。