老人发冷打颤,伴有高血压，糖尿病，总是晚饭时间发冷

您好，根据你所叙述的情况，患者经常胃寒、寒战，首先注意监测体温，明确是否有发热，发热最常见原因就是感染，同时患者高龄、有糖尿病史，容易感染。

建议监测体温、查血常规、尿常规、胸片等检查，明确有无肺部感染及尿路感染等情况，如果存在感染可应用左氧氟沙星、哌拉西林等较广谱抗生素，然后根据病原学结果调整抗生素。