肝囊肿有拇指大小，请问严重吗？需要开刀么？

问题分析：你好：对于肝肾囊肿目前对于具体病因和发病机制不是特别明确，一般属于良性病变，根据囊肿大小以及数目多少有无导致临床症状采取的处理方式不一样，对于无症状的肝囊肿小于4cm临床一般采取观察，定期复查，对于大于4cm的肝囊肿或导致临床症状的情况需要经过肝胆外科进行手术方式治疗，口服药物对于该病效果不理想。

意见建议：根据你描述的情况可暂时先进行观察，定期复查变化状态，如果短期发展较快可及时进行治疗，一般处于进行手术方式治疗，具体手术方式可以进行穿刺抽吸，具体咨询肝胆外科医生。

祝早日康复！