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室性早搏窦性心动过缓心律不齐心电轴右偏

心慌气短、间隙性的感觉心跳过快、偶尔有心口刺痛感、手脚发凉、偶尔发抖曾吃过辅酶Q10胶囊、盐酸普罗帕酮片、参松养心胶囊想请问如何治疗?平时该注意什么?
提问时间:2020-01-28
答医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    正常人与各种心脏病患者均可发生室性期前收缩。正常人发生室性期前收缩的机会随年龄的增长而增加。心肌炎、缺血、缺氧、麻醉和手术均可使心肌受到机械、电、化学性刺激而发生室性期前收缩。

    洋地黄、奎尼丁、三环类抗抑郁药中毒发生严重心律失常之前常先有室性期前收缩出现。电解质紊乱(低钾、低镁等)、精神不安、过量烟、酒、咖啡亦能诱发室性期前收缩。

    成人窦性心律的频率低于60次/分,称为窦性心动过缓。窦性心动过缓常同时伴有窦性心律不齐(不同PP间期的差异大于0.12秒)。

    室性期前收缩不会增加此类患者发生心脏性死亡的危险性,如无明显症状,不必使用药物治疗。如患者症状明显,治疗以消除症状为目的。

    无症状的窦性心动过缓通常无需治疗。如因心率过慢,出现心排血量不足症状,应用药物效果不肯定,副作用严重,故应考虑心脏起搏治疗。

    室性早搏预后较好,不要焦虑与不安。避免诱发因素,如吸烟、咖啡、应激等。

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