肾盂积水是由于尿路梗阻引起的，最常见的梗阻原因是结石。早期的轻度积水，梗阻原因解除后，大部分能恢复正常；但是晚期或重度积水，就很难恢复到正常，可以动态观察，如果积水不再加重，可以先不治疗；
如果持续加重，就需要进一步查明原因，比如可能还有或新出现的梗阻性病变。
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