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胆囊腺瘤的良恶性判定

患者是妇产科医生,今年才31岁,还未生育,以前没有其他疾病,只是当医生比较辛苦,经常不按时吃饭,每周也有一天上夜班。2011年底检查时没有发现这个肿瘤,就1年时间就长成1.7cm了。
提问时间:2020-06-03
答医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    你好!

    1.B超提示胆囊1.7cm占位,超过1cm了,癌变的机会偏大一点,但也可能没有癌变,比如腺瘤等。

    2.术前无法排除癌变,即便是1.7cm的腺瘤或炎性息肉,也有很高的癌变机会,仍然建议手术切除胆囊,术中做快速冰冻切片检查。

    3.如果术中冰冻报良性,手术就是单纯的胆囊切除术,相应手术死亡率约万分之一,当然还有其他并发症。通常绝大部分患者都能恢复,对身体影响不是太大。上腹部手术如果没有严重的并发症,不影响生育。如果术中报恶性,须按照胆囊癌的侵犯深度、肿瘤分期选择相应的手术方式,风险更大一些。

    4.现在的饮食与胆囊占位的良恶性无关。单纯胆囊切除术后,早期部分患者可能会有腹泻等症状,饮食不要太油腻,大部分数月后逐渐恢复。

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