慢性咽炎扁桃体炎

扁桃体炎是扁桃体的炎症临床上分为急性和慢性两种主要症状是咽痛、发热及咽部不适感等此采引起耳、鼻以及心、肾、关节等局部或全身的并发症故应予重视腭扁桃体的炎症分为急性和慢性两种急性扁桃体炎多因溶血性链球菌引起发病此外如葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌及病毒等也可引起起病较急有恶寒及高热吞咽时咽痛尤重并可引起放射性耳痛四肢酸痛乏力检查见扁桃体充血肿大多数在陷窝口处有黄白色脓性分泌物滤泡化脓者症状更重粘膜下有黄白色小脓肿患者下颌角淋巴结肿大压痛血中白细胞升高慢性扁桃体炎多无明显的自觉症状可有咽干、异物感等常有反复急性扁桃体炎发作史小儿扁桃体过度肥大者可影响呼吸和吞咽检查见舌腭弓慢性充血扁桃体慢性充血或有疤痕陷窝口可有干酪样脓栓下颌角淋巴结肿大与急性扁桃体炎需要鉴别的咽部疾患有咽白喉、文桑氏咽峡炎、粘性白细胞减少性咽峡炎、溃疡性咽峡炎、咽部角化症等扁桃体炎能引起多种并发症如扁桃体周围脓肿、风湿病、急性肾小球肾炎、关节炎、心肌炎等对急性扁桃体炎可使用抗生素或磺胺药治疗此外应休息、通大便、多饮水、服退热止痛药等常在5～7天恢复凡反复急性发作或已引起并发症的慢性扁桃体炎可手术切除有剥离法和挤切法两种术式由于扁桃体具有免疫功能施行手术者较过去减少