支气管扩张合并感染,有气喘现象

支气管扩张合并感染支气管扩张合并急性细菌感染时，常见病原菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、厌氧菌等；在病程长、重症、合并有全身基础疾病的支气管扩张症患者中，肺炎克雷伯菌等肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌较多见【治疗原则】支气管扩张症患者合并急性细菌感染时可予抗菌治疗，并保持呼吸道引流通畅【病原治疗】见表4.2。

表4.2 支气管扩张合并感染的病原治疗病原 宜选药物 可选药物流感嗜血杆菌 氨苄西林，阿莫西林/克拉维酸，氨苄西林/舒巴坦 第一代或第二代头孢菌素肺炎链球菌青霉素敏感青霉素中介及耐药青霉素第三代头孢菌素 阿莫西林，氨苄西林氟喹诺酮类厌氧菌 阿莫西林/克拉维酸， 氨苄西林／舒巴坦 克林霉素，甲硝唑肺炎克雷伯菌等肠杆菌科细菌 第三代头孢菌素 氟喹诺酮类，第四代头孢菌素铜绿假单胞菌 氟喹诺酮类 哌拉西林±氨基糖苷类，抗铜绿假单胞菌头孢菌素±氨基糖苷类