王医生，你好

从你的描述来看，你的情况看来是胚胎停育，造成了胎囊缩小，而且原来出现的胎芽胎心消失的情况的。指导意见你的情况因为第一次超声检查，有胎芽胎心，这样的情况是说明胎儿发育正常的，但是后来有先兆流产的情况，这样的情况可能是损伤到了胎儿，造成了发育异常的，引起了后来胎囊缩小，而且原来出现的胎芽胎心消失了，你可以在观察一周，而且不需要应用药物治疗的，如果一周后还是没有胎芽胎心，就可以确诊是胚胎停育的，需要做掉的，如果出现了，就可以继续怀孕的。