问题分析:女性,49岁,风心病二尖瓣置换术做完二十年现心功能不全,长期吃依那普利,地高辛,华法林,偶尔吃利尿药是很好的选择,现现在经常头晕,浑身无力可能是1心功能不全加重引起的,2也不排除电解质紊乱等引起的3、合并感染等引起的可能;
偶尔尿液有白色浑浊物可能是尿酸盐结晶等引起的,也不排除妇科感染及尿路感染的可能,可以进行尿常规检查确诊,依那普利是血管紧张素转换酶抑制剂可以出现咳嗽,也不排除是心功能不全引起的咳嗽,可以更换血管紧张素受体拮抗剂如厄贝沙坦等药物治疗,意见建议:建议低盐饮食,适量有氧运动,戒烟酒,注意电解质紊乱,请尽快去医院心血管内科进一步检查确诊治疗
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