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患者提问

神经衰弱严重了.容易胡思乱想.然后恐惧

你好.我神衰有5年了.中间有好过.平时就是睡觉多梦容易疲劳.最近来到一个陌生城市实习.无形中也有些压力.16号那天不是出现乔任梁时间.他因为失眠然后想不开去世了.从那天晚上开始我像受刺激了一样.开始胡思乱想.害怕自己也抑郁了.通过跟朋友交流.好了很多.可是胡思乱想的画面一天总会出现几次.不想去想.可是它就是要蹦出来.我性格也比较好强.也容易敏感.我正在慢慢改变性格方面的.可是有时候还是会多想.请医生帮我分歧一下.以及解决办法.谢谢
提问时间:2020-06-20
医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    1.药物治疗 减轻紧张、焦虑或惊恐发作,可选用苯二氮卓类药物或/和抗抑郁剂,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁剂等。

    2.心理治疗 心理治疗是治疗该病的重要方法,常用的有: (1)行为治疗包括系统脱敏疗法、暴露疗法等,为治疗特定恐怖症最重要的方法。其原则包括:一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应之间的条件性联系,二是对抗回避反应。 (2)认知知行为治疗认知行为疗法是治疗恐怖症的首选方法。既往的行为治疗方法更强调可观察到的行为动作,长期疗效不甚满意。认知行为治疗在调整患者行为的同时,强调对患者不合理认知的调整,效果更好。尤其对社交恐怖症患者,其歪曲的信念和信息处理过程使得症状持续存在,纠正这些歪曲的认知模式是治疗中非常关键的内容。 (3)社交技能训练社交恐怖症的患者常有社交技能缺陷或低估自己的社交技能,因此可以通过一定时间的训练来改善患者的症状。包括:治疗师的示范作用、社交性强化、暴露的作业练习、自我肯定训练等。

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