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患者提问

肾主动脉狭窄如何治疗呢?

病史较短,病情发展快,无法解释的恶性高血压。对一般降压药反应欠佳,对血管紧张素转换酶抑制剂较敏感。高血压:血压常大于200/120mmHg,以舒张压升高较明显。怎么办呢?请问肾主动脉狭窄如何治疗呢?
提问时间:2020-02-22
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    病情分析:肾动脉狭窄病变轻重不等,从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害,肾小球滤过率(GFR)下降,导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。

    病变较轻者,肾灌流损害不明显,GFR可以没有什么变化意见建议:治疗:治疗目的在于纠正肾血管性高血压,防止肾功能衰竭。

    扩张术的疗效与病因有密切关系,以肾动脉纤维肌结构不良疗效最佳,痊愈或改善者达95.5%,其次为大动脉炎84%,动脉粥样硬化仅54.5%。

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