幼儿房间隔缺损3毫米，室间隔缺损四毫米膜周部现在肺

问题分析：你好，房缺，室缺是小儿时期常见的先天性心脏病，房间隔缺损出现左向右分流，由于右心血流量增加，右心房，右心室增大，肺循环量增加，压力增高，晚期可导致肺小动脉肌层及内膜增厚，管腔狭窄，引起肺动脉高压。

室却是由胚胎时期室间隔发育不全所致，缺损直径小于5mm，可无症状。意见建议：建议；积极治疗肺炎，小于3mm的房缺多在3个月内自然闭合，大于8mm的房却一般不会自然闭合，房缺分流量大时一般可在3-5岁时选择体外循环下手术。

中小型室缺可先在门诊随访至学龄前期。有临床症状如反复呼吸道感染和充血性心衰时应进行抗感染，强心，利尿扩管等内科治疗。