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左肺全切手术+淋巴结清扫术,现在发现右肺结节灶增多

2010年2.24做了左肺全切手术+淋巴结清扫术,用单药培美曲赛做了四次化疗,今年9.27平扫CT发现右肺小结灶增多,纵隔淋巴结增大,医生怀疑是转移了
提问时间:2020-03-30
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    从您的情况来看,考虑转移可能性最大,建议您如下处理:

    1.肺部CT增强扫描,建议至条件较好的医院骨骼ECT扫描和头颅MRI增强(一般地区中心医院才有条件做),以进一步评估病情;

    2.如上述检查均提示仅有肺部转移,下一步治疗西医首选化疗,可选单药如多西他赛,两个周期后评估,如进展,可考虑靶向药物治疗(易瑞沙片,0.25g,口服,一天一次;如为非吸烟患者,也可直接考虑靶向药物治疗;

    3.如上述提示有骨骼和头颅等转移,需要配合放疗。

    4.中医中药和免疫治疗(使用免疫增强药物如胸腺肽等)可同时使用。供参考!谢谢耐心等待!

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