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车祸致创伤性湿肺，气切呼吸机治

车祸致创伤性湿肺，气切呼吸机治疗12天，脱机后一直气切中前天突然咳嗽不止，咳少量白痰，较前粘连，呈拉丝状，查真菌阴性，胸CT包裹性胸腔积液，较前增多，两肺炎症，抗生素使用30多天，现出现的痰液性状改变是怎么回事？还是真菌感染？下一步怎么办？

提问时间：2020-06-04

答医生回复

乔文琪主治医师

三甲黑龙江中医药大学附属第二医院呼吸内科

病例分析:还是考虑肺部感染是主要的因素，肺的挫伤，胸腔的积液及平卧位，气管切开等都是肺部感染加重因素意见建议:需要综合的治疗，胸腔镜积液能引流尽量引流，必要时待一般情况允许，还可以考虑做手术来处理积液

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