星形细胞瘤是指由星形胶质细胞形成的肿瘤,占颅内肿瘤的13%~26%,占胶质瘤的21%~52%,发病率男性多于女性。
星形细胞瘤可发生在颅内任何部位,成年人常见于大脑半球以及丘脑基底节区,儿童患者以幕下多见。星形细胞瘤常见临床表现有:(1)颅内高压症状:包括头痛、恶心、呕吐、视物模糊。
早期患者头痛多发生在清晨,呈间歇性。呕吐也以清晨多见,呈喷射性呕吐。部分患者可出现头晕,与颅内高压致视盘水肿导致视物模糊有关。
(2)癫痫,以额叶、顶叶部位的星形细胞瘤多见。(3)精神症状:星形细胞瘤患者还可能出现性格改变、认知障碍、记忆下降、行为异常等。
(4)局灶神经症状和体征:额叶部位的星形细胞瘤主要表现为头痛、精神症状、癌性疼痛,优势半球可能会伴运动性失语,颞叶星形细胞瘤则表现为癫痫、偏盲,优势半球可有感觉性失语。
枕叶胶质瘤可有视野缺损、幻视。
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