蕈状肉芽肿2007年6月

病情分析:1.红斑期：形态多种多样呈淡红色或暗红色鳞屑性红斑.可类似湿疹银屑病副银屑病鱼鳞病神经性皮炎或红皮病伴有顽固瘙痒慢性期可呈皮肤异色病样；

2.斑块期：在红斑基础上或正常皮肤上出现红色或暗红色浸润性斑块大小不等有时中央愈合呈现环状或马蹄状浸润处毛发脱落或形成溃疡；

3.肿瘤期：在浸润性红斑或正常皮肤上发生肿块晚期可淋巴结转移或侵犯内脏（肝肺脾骨和中枢神经系统）。意见建议:治疗原则1.红斑期及早期斑块主要选择局部化疗（氮芥酒精溶液）和光化学疗法；

2.局部化疗和光化学疗法无效时采用电子束照射治疗加全身化疗；3.斑块期或肿瘤期局部放射治疗或电子束照射或全身用药.用药原则1.早期和斑块期：首选氮芥作局部化疗或光化学疗法；

2.局部化疗光化学治疗电子束照射失败可加用氨甲喋呤或ＣＯＰ方案全身化疗；3.１３－顺维甲酸维胺脂和银屑灵可作为各期的辅助治疗；

4.应用氨甲喋呤时可酌加甲山四氢叶酸钙解救或预防前者中毒。