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肾炎高血压应该吃什么药?

高血压好多年了,刚开始按时吃药,血压控制的还可以,一直比较平稳,最近由于工作太忙,没有吃降压药,并且出现小便的不正常,小便浑浊,医院检查是慢性肾炎。肾炎高血压应该吃什么药?
提问时间:2020-06-07
医生回复
  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    肾炎是双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病,多发生在链球菌感染之后,一部分病人血压升高且有头痛,小便化验几乎都含有蛋白质。

    肾小球肾炎引起的高血压,根本上应该系统治疗原发病,降压为辅助。口服降压药应该吃对肾功能没有影响或影响很小的降压药,如钙离子拮抗剂(络活喜);

    如果伴有水肿,配合利尿药。大多是因为体内肾素-血管紧张素转换酶增加所致建议降压药首选肾素-血管紧张素转换酶抑制剂,也就是ACEI类降压药,如卡托普利、依那普利等。

    既能降压,又能改善心肌重构,且对肾功能有保护作用,或者是服用ARB类降压药,也可降压机制和ACEI类大同小异。

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