(一)依据骨折是否和外界相通可分为:1.开放性骨折骨折附近的皮肤和粘膜破裂骨折处与外界相通.2.闭合性骨折骨折处皮肤或粘膜完整不与外界相通此类骨折没有污染(二)依据骨折的程度分类1.完全性骨折骨的完整性或连续性全部中断管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段横形、斜形、螺旋形及粉碎性骨折均属完全性骨折2.不完全性骨折骨的完整性或连续性仅有部分中断如颅骨、肩胛骨及长骨的裂缝骨折儿童的青枝骨折等均属不完全性骨折(三)依据骨折的形态分类1.横形、斜形及螺旋形骨折多发生在骨干部2.粉碎性骨折骨碎裂成两块以上称粉碎性骨折骨折线呈T形或Y形时又称T形骨折或Y形骨折3.压缩骨折松质骨因压缩而变形如椎体和跟骨4.星状骨折多因暴力直接着力于骨面所致如颅骨及髌骨可发生星状骨折5.凹陷骨折如颅骨因外力使之发生部分凹陷6.嵌入骨折发生在长管骨干骺端皮质骨和松质骨交界处骨折后皮质骨嵌插入松质骨内可发生在股骨颈和肱骨外科颈等处7.裂纹骨折如长骨干或颅骨伤后可有骨折线但未通过全部骨质8.青枝骨折多发生在小儿骨质部分断裂骨膜及部分骨质未断9.骨骺分离通过骨骺的骨折骨骺的断面可带有数量不等的骨组织是骨折的一种(四)依据解剖部位来分类如脊柱的椎体骨折附件骨折长骨的骨干骨折骨骺分离干骺端骨折关节内骨折等(五)依据骨折前骨组织是否正常分类1.外伤性骨折 骨结构正常因暴力引起的骨折称之为外伤性骨折2.病理性骨折病理性骨折不同于一般的外伤性骨折其特点是在发生骨折以前骨本身即已存在着影响其结构坚固性的内在因素这些内在因素使骨结构变得薄弱在不足以引起正常骨骼发生骨折的轻微外力作用下即可造成骨折(六)依据骨折稳定程度分类1.稳定性骨折 骨折复位后经适当的外固定不易发生再移位者称稳定性骨折如裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折、长骨横形骨折等2.不稳定性骨折 骨折复位后易于发生再移位者称不稳定骨性骨折如斜形骨折螺旋骨折粉碎性骨折股骨干既是横骨折因受肌肉强大的牵拉力不能保持良好对应也属不稳定骨折(七)依据骨折后的时间分类1.新鲜骨折 新发生的骨折和尚未充分地纤维连接还可能进行复位者2.陈旧性骨折 伤后三周以上的骨折三周的时限并非恒定例如儿童肘部骨折超过10天就很难整复
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