我被差出来先天性房间缺损23mm,如果不治疗的话。

问题分析：你好，23mm的房间隔缺损是非常大的了，对于已经20岁的男性来说，基本没有自行愈合的可能。意见建议：这种情况下必须要做手术治疗，如果不治疗的话，会出现心脏结构的明显改变，从而导致心功能的过早衰退，影响人的总体寿命。

建议尽早手术治疗，手术可以分为内科介入封堵和外科开胸修补。内科介入封堵创伤小、恢复快、不需要开胸。两者手术风险相似。