脱髓鞘综合征

临床表现：在纠正严重低钠血症的过程中出现假性延髓麻痹和肢体痉挛性瘫痪，表现为失语、行为改变、麻木、构音不良、吞咽困难、瞳孔改变、眼球运动障碍、肢体肌张力亢进、肌力降低、腱反射亢进、病理反射阳性和意识障碍等情况，需考虑存在中枢神经脱髓鞘综合征的可能。

特殊检查方面首选MRI检查，其特征性MRI表现为脑桥T1相呈低信号，T2相和FLAIR相呈高信号，弥散加权成像（DWI）的敏感性教普通MRI扫描更高，但从发病到MRI出现影像学变化会有延迟现象，一般发病10-14天后MRI的表现可能更为明显。

在临床上，不论低钠血症的原因和具体的治疗方法是什么，只要存在迅速的血钠上升（≥10mEq/L/d），就可能导致中枢神经脱髓鞘，尤其是在慢性低钠血症的纠正中更有可能出现。