肾肿瘤手术分为单纯性肾肿瘤切除术和根治性肾肿瘤切除术,目前公认的是根治性肾肿瘤切除术可以提高生存率。根治性肾肿瘤切除术包括肾周围筋膜及其内容:肾周围脂肪、肾和肾上腺。
关于根治性肾肿瘤切除术是否进行局部淋巴结清扫尚有争议,有的认为淋巴结转移时往往有血行转移,有淋巴转移的病例最终都出现血行转移,淋巴结分布广,不易清除干净;
但亦有人认为,淋巴结转移主要在肾门附近;下腔静脉和主动脉区,可以根治性切除,但根治性淋巴结清扫手术发现有转移灶者,很少有生存超过5年者。
根据患者年龄及CT,目前从你上传上来的CT只能看到肾肿瘤的恶性侵蚀,但并不能整体把握肾肿瘤大小以及于血管等的关系。
从国外及国内文献报告提示:根治性肾切除手术是目前公认可能治愈肾癌的方法。建议患者进一步到当地医院治疗,明确是否全切还是部分切除。
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