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患者提问

缺铁性贫血是啥回事

(发病时间、主要症状、就诊医院等):所患疾病:缺铁性贫血(发病时间、主要症状、就诊医院等):缘于1年前无明显诱因出现腹部持性胀痛以剑突下明显伴恶心呕吐非喷谢性吐胃内容物无呕血黑便无反酸噯气无胸闷气促逐就趁佛山市第1人民医院血常规示HGB74胃镜示十二指肠球部息肉已钳除慢性浅表性胃炎肠镜示直肠多发息肉诊断缺铁性贫血直肠多发息肉予以输血调节菌种益血具体不详等治疗后症状有所好转之后一直规律服用铁剂治疗贫血停药后复查血清铁蛋白仍低多次查血清HGB波动在72一802009年9月前发现大便颜色呈灰褐色肢端皮肤黍占膜苍
提问时间:2020-09-27
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    1.缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所至。

    形态学表现为小细胞低色素性贫血。缺铁性贫血不是一种疾病,而是疾病的症状,症状与贫血程度和起病的缓急相关。尽可能查明病因,针对病因治疗。

    如:治疗溃疡病出血、妇女月经过多等。2.口服铁剂:硫酸亚铁,疗效好,经济。用法:0.3,3次/d,与饭同时服用,如胃肠道症状明显,可先给予每天0.1,然后逐渐增加剂量,胃肠道症状会明显减轻。

    富马酸铁:0.2,口服,3次/d;福乃得:1片口服,1次/d;速力菲:0.1,口服,2次/d,等。3.注射铁剂:下列病人可给予注射铁治疗:(1)口服铁不能耐受;

    (2)失血过快,用口服铁不能补偿;(3)溃疡性结肠炎或局限性结肠炎病人经口服铁治疗无效;(4)不能从胃肠道吸收铁剂者,如胃肠道手术病人。

    用法:纠正贫血并恢复贮存铁的总剂量计算公式:铁量(mg)=[15-病人的血红蛋白(g/dl)]×体重(kg)×3。

    静脉给药前应作敏感试验。右旋糖酐铁:100mg,1次/d,深部肌肉注射(首剂50mg,观察有无过敏反应)。或右旋糖酐铁:500mg,1次/d,不稀释5分钟内静脉注入;

    或计算静脉注射单剂铁用量一次输入,应用生理盐水按1:20稀释后静滴,开始时每分钟20滴,观察5分钟无副作用后,滴速增至每分钟40~60滴。

    静脉给药反应较大,临床已很少采用。

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